جلسه سوم کمیته اضطراری تشکیل شده توسط مدیر کل WHO تحت مقررات بین المللی بهداشت (2005) (IHR) در مورد بیماری ویروس کرونا (COVID-19) ، در تاریخ پنج شنبه ، 30 آوریل 2020 ، از ساعت 12: 00 تا 17: 45 به وقت ژنو (CEST) .
مجموعه مقالات
اعضا و مشاوران کمیته اضطراریبا کنفرانس از راه دور برگزار شد. عضویت در کمیته اضطراری گسترش یافت تا منعکس کننده ماهیت همه گیری و نیاز به زمینه های تخصصی دیگر باشد.
مدیر کل از کمیته استقبال کرد ، آنها را به خاطر تعهدشان در جهت افزایش بهداشت عمومی جهانی تشکر کرد ، و مروری بر موفقیت های عمده در پاسخ COVID-19 از آخرین جلسه کمیته اضطرار در 30 ژانویه 2020 داشت. نمایندگان بخش حقوقی و دپارتمان انطباق ، مدیریت ریسک و اخلاق (CRE) اعضا را در مورد نقش ها و مسئولیت های آنها مطلع کرد
افسر اخلاق از CRE مروری بر روند اعلامیه منافع WHO به اعضا و مشاوران ارائه داد. اعضا و مشاوران از مسئولیت فردی خود آگاه شدند و به موقع هرگونه منافع شخصی ، شغلی ، مالی ، فکری یا تجاری را که ممکن است منجر به تعارض منافع ادراک شده یا مستقیم شود ، به WHO اعلام کنند. علاوه بر این ، آنها وظیفه خود در حفظ محرمانه بودن بحث های جلسه و کار کمیته را یادآوری کردند. فقط آن دسته از اعضای کمیته و مشاوران که تصور نمی شود هیچ گونه تعارض منافع یا تصور منافع مستقیمی داشته باشند ، در جلسه شرکت کردند.
دبیرخانه جلسه را به رئیس ، استاد هوشین تحویل داد. وی همچنین از کمیته استقبال کرد و اهداف و دستور کار جلسه را بررسی کرد.
مدیران اضطراری منطقه ای WHO و مدیر اجرایی برنامه اضطراری بهداشت WHO (WHE) مروری بر وضعیت منطقه ای و جهانی را ارائه دادند. پس از بحث و گفتگو ، کمیته به اتفاق آرا موافقت کرد که شیوع بیماری هنوز هم یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی و نگرانی بین المللی است (PHEIC) و به مدیرکل مشاوره ارائه داد.
مدیرکل اعلام کرد که شیوع COVID-19 همچنان یک PHEIC است. وی توصیه های کمیته به WHO را پذیرفت و توصیه های کمیته را به کشورهای عضو به عنوان توصیه های موقت تحت IHR صادر کرد.
کمیته اضطراری به تشخیص مدیرکل ظرف سه ماه یا قبل از آن تشکیل خواهد شد. مدیر کل از کمیته برای کارش تشکر کرد.
مشاوره به WHO
هماهنگی ، برنامه ریزی و نظارت
با همکاری کشورها ، سازمان ملل (سازمان ملل) و دیگر شرکا ، به هدایت و هماهنگی پاسخ جهانی به بیماری همه گیر COVID-19 ادامه دهید.
همکاری با کشورهای شکننده و کشورهای آسیب پذیر که به پشتیبانی فنی ، لجستیکی و کالایی بیشتری نیاز دارند.
سازوکارهایی را برای تدوین درسهای آموخته شده از تجارب کشور و شریک زندگی و مأموریت های WHO ایجاد کرده و بهترین شیوه ها و توصیه های به روز را به اشتراک بگذارید.
با در نظر گرفتن شرایط مختلف اپیدمیولوژیک همه گیر ، در مورد تنظیم اقدامات بهداشت عمومی به کشورها راهنمایی بیشتری ارائه دهید.
ترویج گنجاندن همه کشورهای علاقه مند ، از جمله کشورهای کم درآمد و متوسط از همه مناطق ، در آزمایشات بالینی همبستگی برای داروها و واکسن ها.
تلاش خود را برای دستیابی عادلانه به تجهیزات حفاظت شخصی ، تشخیص و تجهیزات زیست پزشکی ضروری برای پاسخ همه گیر COVID-19 با شرکای خود ادامه دهید.
ادامه هماهنگی شبکه های خبره جهانی در زمینه اپیدمیولوژی ، آزمایشگاه ، واکسن ها ، مراقبت های بالینی ، پیشگیری و کنترل عفونت ، علوم اجتماعی و تحقیقات عملیاتی ؛ مدل سازی و سایر پشتیبانی های فنی.
یک سلامتی
همکاری با سازمان جهانی بهداشت حیوانات (OIE) ، سازمان غذا و کشاورزی سازمان ملل (FAO) و کشورها برای شناسایی منبع مشترک انسان و دام ویروس و مسیر معرفی به جمعیت انسانی ، از جمله نقش احتمالی میزبانهای متوسط. این امر باید از طریق تلاشهایی مانند مأموریتهای علمی و مشارکتی انجام شود ، که مداخلات هدفمند و یک برنامه تحقیقاتی را برای کاهش خطر وقایع مشابه امکان پذیر می کند.
همکاری نزدیک با OIE و FAO برای ارائه راهنمایی در مورد چگونگی جلوگیری از عفونت های SARS-CoV-2 در حیوانات و انسان ها و جلوگیری از ایجاد مخازن مشترک انسان و دام
برای تقویت زنجیره تامین مواد غذایی جهانی ، محافظت از کارگران مواد غذایی ، مدیریت صحیح بازارهای مواد غذایی و کاهش اختلالات احتمالی در تأمین غذا ، با سازمان ها و کشورها شریک همکاری کنید.
خدمات ضروری بهداشتی
از کشورها برای ارزیابی و مدیریت عواقب ناخواسته اقدامات بهداشت عمومی برای کنترل بیماری همه گیر COVID-19 ، از جمله خشونت مبتنی بر جنسیت و بی توجهی به کودکان ، حمایت کنید.
از کشورها برای نظارت بر توانایی خود در ارائه و تقویت خدمات بهداشتی ضروری در طول یک پاسخ احتمالاً گسترده COVID-19 پشتیبانی کنید. این باید شامل ، اما محدود به آن نیست ، پیشگیری اساسی برای بیماریهای واگیر ، به ویژه واکسیناسیون. خدمات مربوط به بهداشت باروری ، از جمله مراقبت در دوران بارداری و زایمان ؛ مراقبت از جمعیت آسیب پذیر ، مانند نوزادان جوان و افراد مسن. تهیه داروها و تجهیزات برای مدیریت مداوم بیماری های مزمن ، از جمله شرایط بهداشت روانی ؛ تداوم درمانهای بستری حیاتی مدیریت شرایط اضطراری بهداشتی و ارائه های حاد شایع که به مداخله حساس به زمان نیاز دارند. و خدمات کمکی ، مانند تصویربرداری تشخیصی اولیه ، خدمات آزمایشگاهی و خدمات بانک خون.
از کشورها برای رفع کمبود داروهای ضروری و محصولات بهداشتی ، تجهیزات محافظتی شخصی و سایر تجهیزات پزشکی و ایجاد روشهای پایدار مدیریت ریسک برای جلوگیری از کمبودهای آینده حمایت کنید.
ارتباطات و مشارکت جامعه در معرض خطر
برای مقابله با شایعات و اطلاعات غلط ، از طریق شبکه اطلاع رسانی WHO برای اپیدمی ها (EPI-WIN) و سایر سیستم عامل ها ، ارتباطات و مشارکت جامعه را در معرض خطر ادامه دهید.
به طور منظم با پیام ها ، راهنمایی ها و مشاوره های روشن در مورد تکامل بیماری همه گیر COVID-19 ، نحوه کاهش انتقال و نجات جان مردم ارتباط برقرار کنید.
همکاری با شرکا و کشورها برای بیان عواقب احتمالی بلند مدت همه گیری COVID-19 ، تأکید بر لزوم تقویت آمادگی بین بخشی ، شفافیت و هماهنگی جهانی.
نظارت
استراتژی تست را روشن کنید ، از کشورها برای افزایش ظرفیت آزمایش حمایت کنید و هدف آن دسترسی مناسب به آزمایشات و تجهیزات تشخیصی با توجه به شکست بازار و کمبودهای جهانی است.
در ادامه با استفاده از سیستم های نظارتی حاد تنفسی حاد (SARI) و آنفلوانزا مانند بیماری (ILI) در پیش بینی همزمانی ویروس های آنفولانزا ، به ارائه راهنمایی در مورد نظارت بر روند بیماری بپردازید.
ایجاد شاخص های کیفی و کمی که کشورها بتوانند از آن برای ارزیابی و نظارت بر انتقال SARS-CoV-2 در تمام سطوح واکنش بهداشت عمومی استفاده کنند.
با ارائه راهنمایی های فنی و عملیاتی ، سیستم عامل های آموزشی و ابزارهایی مانند Go.Data ، به منظور ارتقا identification ظرفیت شناسایی و ردیابی تماس ، تقویت نیروی کار بهداشت عمومی و درگیر کردن جوامع برای ردیابی تماس ، به پشتیبانی از کشورها و شرکا ادامه دهید.
ارائه شاخص های کمی و کیفی واضح برای نظارت بر انتقال SARS-CoV-2 جهت اطلاع از تعدیل اقدامات بهداشت عمومی و اجتماعی.
سفر و تجارت
کار با کشورها و شرکا را ادامه دهید تا سفرهای اساسی مورد نیاز برای واکنش همه گیر ، امداد رسانی بشردوستانه ، بازگشت به کشور و عملیات بار را انجام دهید.
راهنمایی استراتژیک با شرکا برای بازگشت تدریجی به عملکرد عادی سفر مسافران به روشی هماهنگ که حفاظت مناسب را در صورت عدم امکان فاصله فیزیکی فراهم کند.
با در نظر گرفتن تعادل بین مزایا و عواقب ناخواسته ، از جمله غربالگری ورود و خروج ، آموزش مسافران در مورد رفتارهای مسئولیت پذیر سفر ، یافتن موارد ، ردیابی تماس ، انزوا ، توصیه های مربوط به اقدامات مناسب سفر و تجزیه و تحلیل تأثیرات آنها در انتقال بین المللی COVID-19. ، و قرنطینه ، با ترکیب شواهد در مورد نقش بالقوه انتقال قبل از علامت و بدون علامت.
به همه کشورهای عضو
هماهنگی و همکاری
از رهبری WHO حمایت کنید و به همکاری با WHO در تمام سطوح سازمان و سایر کشورها ادامه دهید تا آمادگی و واکنش جهانی به بیماری همه گیر COVID-19 موثر باشد.
در تلاشهای همبستگی جهانی برای دسترسی به منابع ضروری برای همه شرکت کنید.
درسهایی را که از تلاش برای کنترل بیماری همه گیر آموخته اید ، از جمله زمان ، سرعت ، و تعیین توالی کاربرد و لغو اقدامات بهداشت عمومی ، ثبت و به اشتراک بگذارید.
آمادگی
آمادگی برای شرایط اضطراری بهداشتی را تقویت کنید و سیستم های بهداشتی انعطاف پذیر بسازید ، شامل دروس آموخته شده در طی مراحل مختلف همه گیری ، و به اشتراک گذاشتن تجربیات با کشورهای دیگر.
نظارت
با WHO و شرکای چند بخشی کار کنید تا با حفظ سیستم های نظارت قوی ، انتقال را قطع کنید. افزایش ظرفیت برای تشخیص موارد ، آزمایش ، جدا کردن موارد ، ردیابی تماس ، قرنطینه تماس ها و پاسخ سریع. تقویت نیروی کار بهداشت عمومی ؛ و فعالانه درگیر جوامع برای ردیابی تماس ، با تمرکز ویژه در مناطق پر خطر است.
در تنظیماتی که آزمایش بخش زیادی از موارد مشکوک امکان پذیر نیست ، روند کلی را کنترل کنید. انجام تشخیص زودهنگام از طریق تایید آزمایشگاهی تعداد محدودی از موارد با تمرکز بر کارکنان بهداشت و اقدامات بهداشت عمومی را به سرعت اجرا كنید.
تمام داده های لازم برای ارزیابی ریسک جهانی از طریق سیستم عامل های داده ، مانند سیستم نظارت و پاسخ جهانی آنفلوآنزا و سازوکار IHR را با WHO به اشتراک بگذارید. این داده ها باید در موارد موجود شامل SARI و ILI باشد.
برای ارزیابی و نظارت بر انتقال SARS-CoV-2 در تمام سطوح واکنش بهداشت عمومی ، از شاخص های کمی و کیفی WHO استفاده کنید.
اقدامات بهداشتی اضافی
از محدودیت در حمل و نقل بین المللی مواد غذایی ، دارویی و سایر وسایل ضروری اجتناب کنید و اجازه جابجایی ایمن پرسنل ضروری را که برای یک واکنش همه گیر م requiredثر لازم است ، دهید.
اقدامات مناسب سفر را با در نظر گرفتن مزایای بهداشت عمومی آنها ، از جمله غربالگری ورود و خروج ، آموزش مسافران در مورد رفتار مسئولانه سفر ، یافتن مورد ، ردیابی تماس ، انزوا و قرنطینه ، با درج شواهد در مورد نقش احتمالی پیش علائم و بدون علامت انتقال.
در صورت لزوم ، با استفاده از ابزارهای دیجیتال ، موارد موردی و ردیابی تماس مسافران را پیاده سازی و کنترل کنید.
ادامه بررسی اقدامات سفر و تجارت بر اساس ارزیابی منظم ریسک ، الگوهای انتقال از مبدا و مقصد ، تجزیه و تحلیل هزینه و سود ، تکامل همه گیر و دانش جدید COVID-19.
در تلاش جهانی برای پاسخگویی به چالش های COVID-19 در مدیریت کشتی های دریایی شرکت کنید.
محدودیت های تجاری را فراتر از محدودیت هایی که دارای اهمیت بهداشت عمومی هستند مطابق با توافق نامه های بین المللی مربوطه اعمال نکنید.
برای ارائه اقدامات بهداشتی اضافی مطابق با IHR ، منطق بهداشت عمومی مناسب را به WHO ادامه دهید.
کارکنان بهداشت
محافظت از نیروی کار بهداشت را از طریق دسترسی به آموزش و تهیه تجهیزات محافظت شخصی ، اقدامات پیشگیری و کنترل عفونت ، بهبود شرایط کار ، استفاده از استراتژی های آزمایش توصیه شده WHO و پیشگیری از انگ و حمله به کارمندان بهداشت در اولویت قرار دهید.
امنیت غذایی
همکاری با WHO و شرکا برای تقویت زنجیره تامین مواد غذایی جهانی ، محافظت از کارگران مواد غذایی ، مدیریت صحیح بازارهای مواد غذایی و کاهش اختلالات احتمالی در تأمین مواد غذایی ، به ویژه برای جمعیت های آسیب پذیر.
یک سلامتی
اقدامات صحیح را برای مدیریت خطرات تجارت حیوانات زنده در بازارهای مواد غذایی و تنظیم تجارت حیات وحش عجیب و غریب ارتقا دهید.
ارتباطات و مشارکت در معرض خطر
با پرداختن به شایعات و اطلاعات نادرست و در جریان قرار دادن اطلاعات مردم با تمرکز بر جمعیت های آسیب پذیر ، به تعامل جوامع ادامه دهید.
تحقیق و توسعه
شکافهای تحقیقاتی مانند: راههای انتقال ، از جمله نقش قطره عفونت بدون علامت و قبل از علامت ، تماس ، انتقال fomite و آئروسل را برطرف کنید. و ریزش ویروسی و منبع حیوانی و میزبانان میانی ، با همکاری شرکا.
مطابق با برنامه تحقیق و توسعه WHO و نقشه راه واکسن ها ، تشخیص ها و درمان های COVID-19 به پشتیبانی و انجام تحقیقات COVID-19 ادامه دهید.
به اشتراک توالی های کامل ژنوم ادامه دهید تا درک جهانی از تکامل ویروس و فیلوژنتیک و کاربرد آنها در اقدامات بهداشت عمومی افزایش یابد.
خدمات ضروری بهداشتی
خدمات بهداشتی ضروری را در طول یک پاسخ COVID-19 طولانی تر حفظ کنید. این باید شامل پیشگیری اساسی برای بیماریهای واگیر ، به ویژه واکسیناسیون باشد. خدمات مربوط به بهداشت باروری ، از جمله مراقبت در دوران بارداری و زایمان ؛ مراقبت از جمعیت آسیب پذیر ، مانند نوزادان جوان و افراد مسن. تهیه داروها و تجهیزات برای مدیریت مداوم بیماری های مزمن ، از جمله شرایط بهداشت روانی ؛ تداوم درمانهای بستری حیاتی مدیریت شرایط اضطراری بهداشتی و ارائه های حاد شایع که به مداخله حساس به زمان نیاز دارند. و خدمات کمکی ، مانند تصویربرداری تشخیصی اولیه ، خدمات آزمایشگاهی و خدمات بانک خون.
به پیگیری و مستندسازی تأثیر COVID-19 بر خدمات ضروری بهداشت ادامه دهید.